Τρίτη 26 Μαρτίου 2024

Διαβάζοντας το βιβλίο: Ψυχαναλυτική Ψυχοθεραπεία

Της Nancy McWilliams

 

Το συγκεκριμένο βιβλίο της McWilliams «προσφέρει τον χάρτη που χρειάζονται οι θεραπευτές για να εξερευνήσουν τον συναρπαστικό, αλλά και γεμάτο προκλήσεις κόσμο της θεραπείας».

 

«Η συγγραφέας αναφέρεται σε όλα αυτά που δεν μας είπαν στη διάρκεια της εκπαίδευσής μας, όπως το αν μας ταιριάζει αυτό το επάγγελμα και ποιοι είναι οι εργασιακοί κίνδυνοι που ελλοχεύουν, πόσες ώρες θα εργαστούμε, πώς θα καθορίσουμε την αμοιβή μας, πόσο αυτοαποκαλυπτικοί μπορούμε να είμαστε, ή πόσο διαθέσιμοι στις ανάγκες των πελατών. Επιπλέον απαντά σε δύσκολα διλήμματα: Τι κάνουμε με τις προσκλήσεις και τα δώρα των πελατών, τους πελάτες με αυτοκτονικό ιδεασμό ή έντονες τάσεις βίας, όσους δεν αντέχουν τους αποχωρισμούς, όσους εκλιπαρούν τη σωματική επαφή;» (Από το οπισθόφυλλο).

Στο δεύτερο κεφάλαιο η συγγραφέας αναλύει την ψυχαναλυτική ευαισθησία αναζητώντας ορισμένες ομοιότητες ανάμεσα στις διαφορετικές ψυχοδυναμικές προσεγγίσεις και κάνοντας αναφορά στην περιέργεια και το δέος, στην πολυπλοκότητα, στην ταύτιση και την ενσυναίσθηση, στην υποκειμενικότητα και εναρμόνιση με το συναίσθημα, στη διαπροσωπική προσκόλληση και στην πίστη.

Συγκεκριμένα γράφει:

«Η περιέργεια για τον τρόπο που συνεργάζονται οι ασυνείδητες σκέψεις, τα συναισθήματα, οι εικόνες και οι ορμές, βρίσκεται πίσω από τη δέσμευση του θεραπευτή απέναντι στον ασθενή και το κουράγιο του ασθενή να αυτοεξετάζεται και να αυτοαποκαλύπτεται ολοένα και περισσότερο. Η υπόθεση ότι ως θεραπευτές δεν γνωρίζουμε τι πρόκειται να μάθουμε για έναν ασθενή, είναι εξίσου ρεαλιστική όσο και θεραπευτική. Μια διαδεδομένη εικόνα για τον ρόλο του αναλυτικού θεραπευτή, έναν ρόλο που διαθέτει εξουσία ως προς τη διαδικασία, αλλά αβεβαιότητα ως προς το περιεχόμενο, παρομοιάζει τον θεραπευτή με τον ανιχνευτή ή τον οδηγό σε ένα ταξίδι. Εάν ένα άτομο διασχίζει μια άγνωστη ζούγκλα, χρειάζεται να έχει κοντά του κάποιον ο οποίος να ξέρει πώς να πορευτεί χωρίς να διατρέξει κίνδυνο ή να βρεθεί σε αδιέξοδο. Ωστόσο, ο οδηγός δεν χρειάζεται να γνωρίζει το σημείο από το οποίο τα δύο μέλη θα βγουν από την ζούγκλα, έχει μόνο τα μέσα για να κάνει το ταξίδια ασφαλές. Παρά τον όγκο της βιβλιογραφίας για τα δυναμικά που συνήθως συνοδεύουν τα διάφορα συμπτώματα ή τους τύπους προσωπικότητας, ο στοχαστικός ψυχοδυναμικός κλινικός ακούει κάθε πελάτη όντας ανοιχτός στην πιθανότητα να διαψευστούν οι υποθέσεις του. Αυτό που ο Freud ονόμασε ‘ομοιόμορφα αιωρούμενη προσοχή’, αυτό που ο Bion και μετέπειτα ο Ogden ονόμασαν ‘ονειροπόληση’ και αυτό που ο Casement ονομάζει ‘μη εστιασμένη ακρόαση’ αποτελεί ίσως το sine qua non της αναλυτικής στάσης: τη δεκτικότητα σε ότι παρουσιάζεται και την περιέργεια για το πόσα πολλά πράγματα μπορεί να σημαίνει» (σελ. 88-89).

«Το δέος περιλαμβάνει την προθυμία να νιώσουμε πολύ μικροί μπροστά στην παρουσία του αχανούς και του άγνωστου. Είναι δεκτικό και ανοιχτό στην αλλαγή. Λειτουργεί σαν σιωπηλή μαρτυρία. Δεν θα μπορούσε να διαφέρει περισσότερο από την τεχνοκρατική, χρησιμοθηρική νοοτροπία ενός ατόμου που λύνει τεχνικά προβλήματα ή από την πραγματιστική ‘εγώ μπορώ’ αισιοδοξία ενός ατόμου που πιστεύει ότι μόνον αυτός κυβερνά τη ζωή του» (σελ. 90).

 

Πηγή:

Nancy McWilliams. 2006. Ψυχαναλυτική Ψυχοθεραπεία. Ένας οδηγός για επαγγελματίες. Ινστιτούτο Ψυχολογίας και Υγείας.   

 

Κουραβάνας Νικόλαος & Παπαδοπούλου Ελένη, Ψυχολόγοι, MSc.

 

Τρίτη 19 Μαρτίου 2024

Βλέποντας την ταινία… ο Αρχάριος

Ο 70χρονος χήρος συνταξιούχος Ρόμπερτ Ντε Νίρο επιστρέφει στην εργασία ως εκπαιδευόμενος σε μια ιστοσελίδα μόδας, όπου καλείται να προσαρμοστεί στη νέα τεχνολογία. Πολύ γρήγορα γίνεται αγαπητός σε όλους και ταυτόχρονα βοηθητικός. Σύντομα γίνεται βοηθός στη διευθύντρια της ιστοσελίδας, που αρχικά δεν τον θέλει για συνεργάτη της. Η νεαρή διευθύντρια βλέπει πως ο ηλικιωμένος άνδρας είναι παρατηρητικός, έμπιστος και έμπειρος. Μπορεί να μην έχει εκσυγχρονιστεί ως προς τις δεξιότητες που απαιτεί ο κόσμος της τεχνολογίας, όμως, με μια ψύχραιμη και ώριμη συμπεριφορά καταφέρνει να κερδίσει τους υπόλοιπους υπαλλήλους της εταιρείας. 

 

Η ταινία θίγει ένα σύνολο από ζητήματα: πώς βιώνει το άτομο τη συνταξιοδότηση, τι μπορεί να κάνει μετά τη συνταξιοδότηση, πώς τον αντιμετωπίζουν οι άλλοι γύρω του; Ποια είναι η επαγγελματική εξέλιξη ενός συνταξιοδοτούμενου ατόμου;

Μετά τη συνταξιοδότηση, αρκετοί άνθρωποι νιώθουν ότι χάνουν την επαγγελματική τους ταυτότητα και τους βασικούς ρόλους της ζωής τους. Η συνταξιοδότηση δίνει κάποιες ευκαιρίες για εκπαίδευση και προσωπική ανάπτυξη, ενώ εμφανίζονται και ορισμένα σωματικά και ψυχικά προβλήματα. Σε πολλές περιπτώσεις, άτομα που βρίσκονται σε σύνταξη επιλέγουν να συνεχίσουν να δουλεύουν, να συμμετέχουν σε νέα έργα ή να κάνουν εθελοντικές εργασίες.

Ο ίδιος φαίνεται πως είναι συνηθισμένος να εργάζεται, καθώς γνωρίζει πώς να σταθεί στον εργασιακό χώρο, παρά τον εκσυγχρονισμό που είχε επέλθει. Ο Μπεν ήταν υποστηρικτικός, εξυπηρετικός, ευαίσθητος, εργατικός, καινοτόμος και πειθαρχημένος. Ήταν βασικό του χαρακτηριστικό ότι γρήγορα γινόταν συμπαθής από τους άλλους και έπνεε εμπιστοσύνη και ασφάλεια. Επίσης, ήταν αρκετά εργατικός, καθώς δεν δίσταζε να αναλαμβάνει καθήκοντα και νέες ευθύνες, αλλά και να αποκτήσει καινούργιες δεξιότητες. Είχε ήδη αναπτυγμένες επικοινωνιακές και οργανωτικές δεξιότητες, ενώ ήξερε τι έπρεπε να κάνει σε κατάσταση κρίσεων.

Η ταινία διαλύει τα στερεότυπα για την τρίτη ηλικία και τα άτομα σε συνταξιοδότηση. Παράλληλα, δείχνει το πόσο σημαντικό είναι το άτομο να έχει θέληση και όρεξη για ζωή και για προσπάθεια, αλλά και να νιώθει ότι είναι χρήσιμο. Επίσης, στην ταινία παρουσιάζεται κάτι που είναι αρκετά συνηθισμένο: το άτομο αρχικά απολαμβάνει τον ελεύθερο χρόνο του, αλλά έπειτα νιώθει ότι δεν έχει κάποιο στόχο και αναζητά εργασία, οπότε επιλέγει να κάνει πρακτική για μια νέα εργασία.

Μια ταινία που αναφέρεται στην τρίτη ηλικία, στον ρόλο των ατόμων που βρίσκονται σε σύνταξη μέσα στην κοινωνία και την απώλεια ενός ρόλου που κουβαλούσαν για πολλά χρόνια. Πώς αντιμετωπίζει ένα άτομο της τρίτης ηλικίας τις αλλαγές: αλλαγές στην εργασία, αλλαγές στην οικογένεια, αλλαγές στις σχέσεις;

Παράλληλα, η ταινία αναφέρεται και στις επιδράσεις που έχουν οι αυξημένες ώρες εργασίας της γυναίκας- μητέρας στην οικογένεια, στο παιδί, στην ερωτική- συζυγική της σχέση. Επίσης, το ότι είναι μια επιτυχημένη γυναίκα καριέρας δε σημαίνει ότι δεν έχει ευαισθησίες, ανασφάλειες και αδύναμες πλευρές…

 

The Intern. Ο Αρχάριος. 2015, Nancy Meyer

 

Κουραβάνας Νικόλαος & Παπαδοπούλου Ελένη, Ψυχολόγοι, MSc.

Διαβάζοντας το βιβλίο: «Βραχεία θεραπεία με ζευγάρια»

«Εκπαιδευόμενοι και επαγγελματίες ψυχοθεραπευτές και σύμβουλοι ψυχικής υγείας θα βρουν σε αυτό το βιβλίο μια νέα, προσιτή και δυναμική προσέγγιση στη βραχεία θεραπεία με ζευγάρια.

 

Πολλές προβληματικές συμπεριφορές στις σχέσεις μπορούν να θεωρηθούν προσπάθειες για εύρεση λύσης στον πόνο και τη θλίψη. Αυτός ο οδηγός θεραπείας βασίζεται στη σημαντική κλινική πείρα των συγγραφέων και στη συνθετική τους προσέγγιση που συνενώνει ιδέες από την ανθρωπιστική, αναλυτική και γνωστική- συμπεριφορική ψυχοθεραπεία.

Η προσέγγιση των συγγραφέων βασίζεται σε μια αναπτυξιακή προοπτική που σχετίζεται με το ιστορικό των συντρόφων μέχρι την παρούσα τους κατάσταση. Η μέθοδος βοηθάει τα ζευγάρια να βελτιστοποιήσουν τις καλύτερες πλευρές της σχέσης τους, αντί να παραμένουν ‘κολλημένα’ σε επαναλαμβανόμενες, μη παραγωγικές διαδικασίες.

Αυτό το βιβλίο συνδυάζει τη θεωρία με την πράξη και περιέχει αρκετά επεξηγηματικά κλινικά παραδείγματα, καθώς και ένα πραγματικό ιστορικό ζευγαριού που περιγράφει συνοπτικά τη θεραπευτική διαδικασία από την αρχή ως το τέλος» (από το οπισθόφυλλο).

Στο βιβλίο παρουσιάζεται ένα συνθετικό θεωρητικό μοντέλο για βραχεία θεραπεία με ζευγάρια, εστιάζοντας στη θεραπευτική επεξεργασία του προβλήματος συμβατότητας συστημάτων αξιών και πλαισίων αναφοράς, στη θεραπευτική επεξεργασία των περιοχών αποτελεσματικής επίλυσης προβλημάτων και διευθέτησης συγκρούσεων, στη θεραπευτική επεξεργασία των περιοχών οικειότητα, σεξουαλικής ικανοποίησης και διασκέδασης μέσα στη σχέση και στη θεραπευτική επεξεργασία προβλημάτων που σχετίζονται με τη φροντίδα του άλλου.

«Η βραχεία θεραπεία με ζευγάρια αναφέρεται σε μια εστιασμένη παρέμβαση έξι έως οκτώ συνεδριών με το συγκεκριμένο στόχο της διακοπής και αλλαγής κατεύθυνσης επαναλαμβανόμενων ξεπερασμένων προτύπων επικοινωνίας στις σχέσεις ζευγαριών. Αυτού του είδους η βραχεία θεραπεία είναι προσανατολισμένη στη διαδικασία, στοχεύει στην ανάπτυξη μιας επίγνωσης στους συντρόφους του κεντρικού, αποδιοργανωτικού, δυσπροσαρμοστικού, συμπλεκόμενου συστήματος διάδρασης, με σκοπό να αλλάξουν αυτό το πρότυπο ώστε να βιώσουν τη δυνατότητα μιας εναλλακτικής, ικανοποιητικής δυναμικής της σχέσης» (σελ. 15).

 

Πηγή:

Maria Gilbert & Diana Shmukler. 2019. Βραχεία θεραπεία με ζευγάρια. Η συνθετική προσέγγιση. Εκδόσεις Π. Ασημάκης.

 

Κουραβάνας Νικόλαος & Παπαδοπούλου Ελένη, Ψυχολόγοι, MSc.

Διαβάζοντας… το βιβλίο «Σεξουαλικότητα»

Στο βιβλίο περιλαμβάνονται κείμενα του Φρόυντ για τις σεξουαλικές παρεκτροπές, την παιδική σεξουαλικότητα και τις μεταβολές στην εφηβεία. 

Στις παρεκτροπές σε σχέση με το σεξουαλικό αντικείμενο, ο Φρόυντ αναλύει την ομοφυλοφιλία και τα σεξουαλικά ανώριμα άτομα και ζώα. Επίσης, αναφέρεται στις παρεκτροπές σε σχέση με τον σεξουαλικό σκοπό, εστιάζοντας σε ανατομικές προεκτάσεις και στην προσήλωση σε πρωταρχικούς σεξουαλικούς σκοπούς. Ο Φρόυντ κάνει αναφορά στις διαστροφές γενικά, στο σεξουαλικό ένστικτο στους νευρωτικούς, στα συστατικά ένστικτα και τις ερωτογενείς ζώνες, στις αιτίες για τη φανερή υπεροχή της διεστραμμένης σεξουαλικότητας σε περίπτωση ψυχονευρώσεων και στη γνωστοποίηση της παιδικής σεξουαλικότητας. Στην παιδική σεξουαλικότητα ο Φρόυντ περιγράφει πώς εκδηλώνεται, ποιος είναι ο σκοπός, ποιες είναι οι φάσεις οργάνωσής της και ποιες είναι οι πηγές της. Όταν φτάνει στην εφηβεία κάνει αναφορά στην κυρίαρχη θέση των γενετήσιων ζωνών, στην προκαταρκτική ευχαρίστηση, στο πρόβλημα της σεξουαλικής διέγερσης, στη λίμπιντο, στη διαφοροποίηση ανάμεσα στα δύο φύλα και στην ανακάλυψη ενός αντικειμένου.

«Ο Binet ήταν ο πρώτος που υποστήριξε ότι η εκλογή ενός φετίχ είναι αποτέλεσμα κάποιας σεξουαλικής εντύπωσης που το άτομο δέχτηκε, κατά κανόνα, στην παιδική του ηλικία. Αυτή η προέλευση είναι φανερή σε περιπτώσεις, όπου υπάρχει μια φετιχιστική κατάσταση σε σύνδεση με το σεξουαλικό αντικείμενο.

Σε άλλες περιπτώσεις, η αντικατάσταση του αντικειμένου από ένα φετίχ, καθορίζεται από μια συμβολική σχέση με μια συνήθως ασυνείδητη σκέψη του ατόμου. Δεν μπορούμε πάντα να ακολουθήσουμε με βεβαιότητα την πορεία αυτών των σχέσεων. Κι ο πιο ασήμαντος συμβολισμός έχει σχέση με τις σεξουαλικές εμπειρίες της παιδικής ηλικίας» (σελ. 67-68).

«Οι πιο κοινές και πιο σημαντικές διαστροφές –η επιθυμία της πρόκλησης πόνου στο σεξουαλικό αντικείμενο και το αντίθετο- πήραν από τον  Krafftebing τις ονομασίες ‘σαδισμός’ και ‘μαζοχισμός’, για την ενεργητική και παθητική τους μορφή αντίστοιχα.  Άλλοι προτίμησαν τον όρο ‘αλγολαγνεία’, που δίνει έμφαση στο γεγονός της ευχαρίστησης που προκαλεί ο πόνος, η σκληρότητα, ενώ οι ονομασίες που διάλεξε ο Krafftebing τονίζουν το γεγονός της ευχαρίστησης που προκαλεί οποιαδήποτε μορφή ταπείνωσης ή υποταγής.

Όσον αφορά την ενεργητική αλγολαγνεία, τον σαδισμό, είναι εύκολο να ανακαλύψουμε τις ρίζες του στη φυσιολογική συμπεριφορά. Η σεξουαλικότητα των περισσότερων αρσενικών ανθρώπινων όντων περικλείει ένα στοιχείο επιθετικότητας- μια επιθυμία κυριαρχίας. Η βιολογική σημασία της έγκειται στην ανάγκη να κάμψει την αντίσταση του σεξουαλικού αντικειμένου με κάποιο διαφορετικό τρόπο, όχι με την προσπάθεια να κερδίσει τον έρωτά του. Έτσι, ο σαδισμός αντιστοιχεί με ένα επιθετικό στοιχείο του σεξουαλικού ενστίκτου, που ανεξαρτητοποιήθηκε υπερβολικά και κατέλαβε την πρώτη θέση, και κυμαίνεται ανάμεσα σε περιπτώσεις σκληρής συμπεριφοράς προς το σεξουαλικό αντικείμενο και σε άλλες, που η ικανοποίηση εξαρτάται απόλυτα από την ταπείνωση και την κακή μεταχείριση του αντικειμένου. Μόνο η τελευταία αυτή συμπεριφορά μπορεί να χαρακτηρισθεί διαστροφή.

Αντίστοιχα, ο όρος μαζοχισμός περιλαμβάνει οποιαδήποτε παθητική συμπεριφορά προς το σεξουαλικό υποκείμενο, κατά την οποία το αντικείμενο αντλεί ικανοποίηση από τον φυσικό ή ψυχικό πόνο που του επιβάλλεται. Ο μαζοχισμός, σαν μορφή διαστροφής, φαίνεται να μην έχει σχέση με το φυσιολογικό σκοπό. Υπάρχουν αμφιβολίες για το αν μπορεί να είναι ένα πρωτογενές φαινόμενο ή για το αν προέρχεται από τον σαδισμό. Συχνά αποδεικνύεται ότι δεν είναι τίποτα άλλο παρά μια προέκταση του σαδισμού που περιστρέφεται γύρω από τον ίδιο του τον εαυτό σαν αντικείμενο. Κλινική ανάλυση ακραίων περιπτώσεων μαζοχιστικής διαστροφής, δείχνει ότι ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων συντείνει στη δημιουργία της παθητικής αυτής σεξουαλικής συμπεριφοράς.

Ο πόνος, που σ’ αυτές τις περιπτώσεις ξεπερνιέται, εξισώνεται με την αηδία και την ντροπή, σαν δύναμη που αντιστέκεται στη λίμπιντο.

Ο σαδισμός και ο μαζοχισμός κατέχουν μια ιδιαίτερη θέση στις διαστροφές, αφού η αντίθεση ανάμεσα στην ενεργητικότητα και στην παθητικότητα που κρύβεται πίσω τους, αποτελεί γενικό χαρακτηριστικό της σεξουαλικής ζωής» (σελ. 69-71).

 

Πηγή:

Φρόυντ, Σ. 1984. Σεξουαλικότητα. Εκδόσεις Δανιά.

 

Κουραβάνας Νικόλαος & Παπαδοπούλου Ελένη, Ψυχολόγοι, MSc.